开云-骗保近400万元,一医院院长受审!
时间 2024-09-01 | 作者:开云

开云-骗保近400万元,一医院院长受审!


举世医疗器械网 > 医疗器械资讯 > 行业资讯 > 正文 骗保近400万元,一病院院长受审!2023-12-14 8:55:4 来历:江阴市人平易近法院 浏览数:

编纂|卢凤

来历|江阴市人平易近法院

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2023年12月7日,江阴市人平易近法院公然开庭审理了被告人陶其飞、林丽明、杨世祥三人欺骗一案。

公诉机关指控,2022年以来,被告人杨世祥与张某(另案处置)经事前合谋,由被告人杨世祥对接无锡市五爱中医病院被告人陶其飞、林丽明等人,配合实行医保账户余额套现营业。此中,被告人陶其飞作为病院院长负责套现营业的整体决议计划、兼顾等工作;被告人林丽明作为病院财政主管负责套现营业的具体展开,包罗放置收银人员套现、结算套现资金等工作;被告人杨世祥作为病院与套现团伙、中介居间联系人,负责与病院方商谈分成比例、联系套现团伙、中介供给医保账户、结算套现资金等工作;张某等四人(均另案处置,为套现团伙或套现中介)负责鸠集医保卡主供给医保账户、与卡主结算等工作。

2023年1月1日,国度实施医保政策鼎新,增添医保兼顾账户,对职工医保参保人员在定点医疗机构产生的合适根基医疗**政策规模内的通俗门诊费用,跨越起付尺度的,纳入门诊兼顾基金付出范围,兼顾基金直接依照必然比例报销医疗费用。2023年1月至4月时代,被告人陶其飞、林丽明伙同被告人杨世祥和张某等套现团伙、中介,经由过程无锡市五爱中医病院套现医保兼顾基金合计人平易近币3995360余元(此中人平易近币1058949余元已由医保基金治理部分结算至病院账户)。此中,被告人杨世祥伙同张某等套现团伙、中介,经由过程无锡市五爱中医病院套现医保兼顾基金合计人平易近币910807余元(此中人平易近币196230余元已由医保基金治理部分结算至病院账户)。

公诉机关认为,被告人陶其飞、林丽明、杨世祥以不法据有为目标,伙同他人屡次虚构事实、隐瞒本相欺骗国度医保兼顾账户资金,数额特殊庞大,其行动已触犯《中华人平易近共和国刑法》第二百六十六条、第二十五条**款之划定,犯法事实清晰,证据确切充实,该当以欺骗罪究查其刑事责任。

庭审中,法庭环绕公诉机关指控的犯法事实,组织控辩两边进行了举证、质证,控辩两边充实颁发了定见,3名被告人进行了**后陈说并当庭暗示认罪悔罪。庭审**后,法庭公布休庭,择期宣判。

无锡市(包罗江阴、宜兴)80余家平易近营病院负责人旁听了庭审。

医保基金是人平易近大众的“看病钱”“救命钱”,事关泛博大众的亲身好处,事关医疗保障轨制健康延续成长,事关国度长治久安。最近几年来,年夜量平易近营资金进入医疗行业,但行业成长质量良莠不齐。部门平易近营医疗机构为获得不法好处,欺骗医疗保障基金。本案被告人陶其飞、林丽明作为病院的院长、财政主管,不法并吞国度巨额医疗保障基金,严重侵扰平易近营医疗行业成长,社会风险性年夜。按照刑律例定,单元不克不及成为欺骗罪的犯法主体,但可依法对单元负责人陶其飞等人究查刑事责任。本案的公然审理,有益在庇护医疗保障基金**,鞭策平易近营医疗行业健康成长。(原题目为:医保骗保近400万元!无锡一病院院长受审!)

END

编纂:小黄 本文标签:病院院长



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